倒计时1天！医保赋能、多方合力，全国智慧医保大赛总决赛明日启幕
在封闭运行的赛场内，180支团队正争分夺秒地分析着海量医保脱敏数据，期待用自己的创新模型破解行业痛点。
明天，由国家医疗保障局与上海市人民政府联合主办的2025全国智慧医保大赛将进入关键的决赛阶段。
这场为期20天的赛事自启动以来，已吸引全国800多支团队参与，最终180支队伍进入决赛。
大赛首次大规模开放来自长三角地区的医保结算、药品招采等脱敏数据，以及医药研发等多元公共数据，为参赛者提供了一场前所未有的“数据盛宴”。
01 大赛定位与背景
全国智慧医保大赛不仅是一场竞技，更是一次以数据驱动行业变革的实践。大赛以“诚邀八方英才 智助医药创新”为主题，旨在加速新一代信息技术在医保领域的融合应用。
赛事由国家医保局大数据中心、上海市医保局、上海市数据局、浦东新区人民政府共同承办，江苏、浙江、安徽三省医保局协办。
中国社会保障学会会长郑功成在近期的一次会议上曾指出，大数据技术为医保治理现代化提供了有力的技术支撑。
医疗保障与健康提升已成为最具普遍性的民生诉求，医保改革事实上已处在关键时期的关键时刻。
02 赛事创新亮点
这次大赛最引人注目的创新是数据开放规模与安全保障机制。主办方提供了来自上海、江苏、浙江、安徽的医保结算、药品招采等非个人隐私数据。
同时，这些数据与其他领域的脱敏公共数据相结合，形成了涵盖多领域的庞大“数据富矿”。
所有数据操作均在安全可信的封闭环境中进行，严格执行“数据不出域”原则，确保数据全流程规范可控。
赛场全程采用网络隔离环境，并部署了24小时实时监测的态势感知系统，杜绝数据泄漏风险。
03 参赛团队与项目聚焦
本次决赛的180支团队是从全国800多支报名队伍中脱颖而出的，覆盖领域极为广泛。
参赛项目主要集中在医保智能监管、医药创新发展、创新民生保障和智能诊疗服务等方向。
一支专注医保第三方监管的企业带来曾协助某地医保局追回大笔医保资金的智能监管系统。他们派出三支团队，分别聚焦DRG反欺诈、按项目付费监管以及医养结合监管三大业务。
来自长三角地区的“东青”团队则聚焦国家谈判药品的落地与使用情况，通过大数据建模评估国谈药在长三角地区的可及性、依从性及医保支付绩效。
04 金融与产业联动
本届大赛特别设立了创投对接洽谈区，邀请来自创投机构、产业基金与医药企业的投资人现场与项目团队深度交流。
上海银行科创金融部负责人彭红彬表示，大赛不仅是一场赛事，更成功架起了银行、投资机构与生物医药科技企业的高效合作桥梁。
他们可以精准洞悉企业在药物研发、真实世界研究等核心环节的金融需求，进而量身定制覆盖企业全生命周期的差异化服务方案。
码点资本创始人李书朋认为，医保数据正成为推动医药创新与政策优化的重要增长引擎。
他特别指出，本届大赛首次为药企提供了开发利用长三角医保脱敏数据的机会，许多项目蕴藏广阔的市场潜力。
05 多方协同保障机制
为确保大赛顺利进行，主办方构建了多部门协同、全流程管控的保障机制。
在国家医保局的指导下，上海市医保局和浦东新区人民政府联合统筹，区公安、医疗、电力等部门全程入驻保障。
大赛实施单位中国信通院上海工创中心，联合赛事场地技术保障单位张江集团上海数产，共同组建了一支涵盖医保、医疗、信息技术及数据安全的跨界复合型筹备团队。
06 成果转化与未来展望
据主办方透露，赛事结束后，相关部门将优先与获奖团队开展技术合作，为优秀项目提供成果转化与孵化支持。
这些成果有望在多个领域产生实际价值：助力生物医药企业精准把握市场趋势，赋能金融机构实现保险精准定价与产品创新，支持政府民生服务与政策制定更科学高效。
国家医保局大数据中心副主任赵秀竹曾表示，信息技术的发展为社会保险事业注入了新的活力，推动了医保服务的智能化、精准化和高效化。
大赛的成功举办，将进一步释放数据要素在赋能新质生产力发展、促进金融保险创新、提升公共服务效能等方面的多元价值。
当明日的决赛现场，各团队展示他们基于真实医保数据研发的创新项目时，我们看到的不仅是技术竞赛，更是一场数据驱动的医保改革实践。
一位参赛团队负责人在赛前表示：“平时做学术研究经常受限于无数据可用，导致理论与实践脱节。大赛提供的可信空间让我们能把学术理论落到医保实际场景里，提升成果的应用价值。”
随着赛事成果的转化与落地，这些创新项目有望在未来几年内切实影响我国医疗保障体系的运行效率与公平性。
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